הורג סרטן העור

1301-עור-סרטן-הורג.jpg טימותי גודמן

מעצב השיער של טרישיה תומפסון היה זה שזיהה לראשונה שומה חומה כהה מאחורי אוזנה. 'לא חשבתי הרבה על זה,' אומרת טרישיה, שהייתה אז בת 32. 'הלכתי לרופא העור והיא הקפיאה את זה.' אבל כעבור שנה, אותו מעצב שיער ראה שהחפרפרת צמחה, והפעם זה היה בצבע כחול ירקרק.

טרישיה קבעה פגישה עם רופא עור אחר, שלקח ביופסיה של השומה. זו הייתה מלנומה, החמורה ביותר מכל סוגי סרטן העור. התרחיש הטוב ביותר האפשרי: Tricia תהיה בסופו של דבר עם צלקת מחפירה. המקרה הגרוע ביותר: המלנומה תהרוג אותה.



'עבדתי במכון שיזוף מקורה בתיכון ובמכללה,' היא אומרת. ״שזפתי בממוצע פעמיים-שלוש בשבוע מרגע שהייתי בן 14 עד גיל 21. אני זוכר שהיה ויתור שכולם היו צריכים לחתום עליו, אבל זה היה רק ​​פרוטוקול. איש מעולם לא התיישב לדבר על הסכנות הטמונות בכך שיזוף פנימי אז לא באמת חשבתי עליהם.



ואז הייתי בן 34 וחשבתי, מי יטפל בכלב שלי? האם עלי למכור את הבית שלי כדי שמשפחתי לא תצטרך לדאוג לדברים אם לא אעבור זאת? '

טרישיה עברה ניתוח להסרת המלנומה - ואת הרבע העליון של אוזנה - שבועיים לאחר אבחנתה. הרופא שלה עשה ניתוח משחזר כדי להחליף את החלק באוזן שהיה עליו להסיר, אך בפגישת המעקב שלה במשך שישה חודשים, המלנומה חזרה. היא נאלצה לעבור ניתוח נוסף, הפעם כדי להסיר כשליש מתנוך האוזן.



בקי קוקון הייתה רק בת 23 כאשר אובחנה כחולה במלנומה לאחר שזיהתה שומה לא סדירה מאחורי ברכה. 'התחלתי ללכת ל מכוני שיזוף עם אמא שלי כשהייתי בת 17 ', אומרת בקי, שהיא היום בת 27.' כשהגעתי לקולג 'הייתי הולך פעמיים-שלוש בשבוע. ידעתי ששיזוף לא טוב בשבילי, אבל לא חשבתי שאחלה בסרטן. לפחות לא בשנות העשרים לחיי. '

על פי מחקר שנערך לאחרונה ב- Mayo Clinic, שכיחות המלנומה גדלה פי שמונה בקרב נשים בגילאי 18 עד 39 מאז 1970. 'מלנומה היא מגיפה חדשה בקרב נשים צעירות', אומר ד'ר ג'רי ברואר, MD, מנתח דרמטולוגי של Mayo Clinic ומחבר הספר מחקר, שמודה אפילו שהוא היה המום מהממצאים הללו. מחקרים אחרים הראו עלייה, אך מחקר זה מצא כי מלנומה מופיעה בקרב נשים בתדירות גבוהה יותר של 705 אחוזים. זה מדהים. '

החשודים הרגילים אשמים בחלקם בעלייה המפחידה במחלה הקטלנית הזו בקרב עשרים ושלושים ומשהו נשים, כולל שכבת האוזון הנעלמת והעובדה שאנחנו עדיין חווים כוויות שמש, למרות שעלינו לדעת טוב יותר. (למעשה, מחקרים עדכניים מצאו כי מחצית מכלל המבוגרים ו -66 אחוזים מהלבנים בגילאי 18 עד 29 מדווחים כי היו להם כוויות שמש לפחות בשנה האחרונה.) אך מכיוון שגורמים אלה משפיעים על נשים וגברים כאחד ועליית אבחנות המלנומה. אצל נשים צעירות, הרופאים מתחילים להאמין ששיזוף פנימי - מה שעלול להעלות את הסיכון של אדם למלנומה ב -75% - הוא סיבה מרכזית שהמחלה הפכה למגיפה.



'זה משמעותי שמלנומה נמצאת בעלייה באותה קבוצה של אנשים שמשתמשים במיטות שיזוף מקורות יותר מכולם', אומרת דבורה סרנוף, MD, רופאת עור במנהטן ובגרינווייל, ניו יורק, וסגנית נשיא בכירה לסרטן העור. קרן. המספרים מרשימים: שלושים ושניים אחוז מהנשים הלבנות בגילאי 18 עד 21 ו -30 אחוז מהנשים הלבנות בגילאי 22 עד 25 אומרות שהן משתמשות במיטות שיזוף מקורות, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. וסקר שנערך בשנת 2012 מצא כי הדבר נכון לגבי כמעט 40 אחוז מתלמידי המכללה.

'אם נוכל לשנות את התנהגותן של נשים צעירות ולגרום להן להפסיק את השיזוף, עקומת שכיחות המלנומה תשתנה', אומר ברואר.

קָשׁוּר:
שיזוף פנימי: איך קורה הנזק
מכוני שיזוף: הקון-איוב האולטימטיבי

אשליה + הכחשה
כדי לנסות להבין מדוע נשים צעירות עדיין שזופות מקורה, מדענים התנהגותיים במרכז הסרטן ממוריאל סלואן-קטרינג (MSKCC) בניו יורק סקרו לאחרונה יותר מ -500 סטודנטים במכללות בארצות הברית. עבור 59 אחוז מאלה הסובלים משיזוף מקורה, הם אומרים כי 'הכל גורם לסרטן בימינו.' ו -54% אמרו כי מיטות שיזוף אינן 'יותר מסוכנות מהרבה דברים שאנשים עושים'.

מה עם התבוסתני, גישה שמשהו תביא לי? 'אנשים צעירים אינם מסוגלים להעריך את הפגיעות שלהם עצמם', אומרת דוקטורט סמיטה באנרג'י, עוזרת המטפלת במדענית ההתנהגות ב- MSKCC ומחברת המחקר. במילים אחרות: הם שוקלים את הסיכונים והיתרונות של התנהגות שעלולה להזיק לבריאות, והיתרונות מנצחים.

'כשאתה צעיר, המוקד העיקרי שלך הוא לחבר חברים, להשתלב, למצוא עבודה ולהתאהב', אומר טים טרנהאם, דוקטורט, מנכ'ל הקרן למחקר מלנומה. 'התפיסה היא שלהיות שזוף יעזור לך להשיג את הדברים האלה.'

למרבה הצער, תפיסה זו די מדויקת. אם אתה שזוף, מחמאות כמו 'אתה נראה כל כך בריא!' ו'אתה זוהר! ' בוא עף עליך. אמריקאים טיפסו למיטות שיזוף מאז שההתקנים הוצגו לראשונה במדינה זו בשנת 1978, וערמת הראיות ההולכת וגדלה לכך שהם עלולים לגרום לסרטן לא נראתה מאיטה אנשים. הסיבה לכך היא שאנו חיים בתרבות בה השמשה היא האידיאל, אומרת אליזבת טנזי, MD, רופאת עור בוושינגטון הבירה וניצולת מלנומה בעצמה. בין אם אתה GTL כמו צוות השחקנים של ג'רזי שור (זה מכון כושר, שיזוף, כביסה לאנשים שאינם אוהדים) ובין אם אתה חושב שסנוקי נראה יותר מדי Oompa Loompa, קשה לברוח מהעובדה שגוון העור של נשים לבנות בתמונות מדיה הוא בדרך כלל גוון שזוף.

ויש מה שכל רופא עור לא רוצה להודות כשמדובר בעור חום זהוב: זה גורם לך להיראות רזה יותר. אותן בליטות צלוליטיות קטנות בירכייך? הם כל כך פחות בולטים כשאתה שזוף. את שרירי הזרוע העליונה שהלכת לפילאטיס שלוש פעמים בשבוע לראות? הם מוגדרים יותר כאשר יש לך זוהר זהוב. 'למדתי בשיזוף כשהייתי בקולג 'כי חשבתי שזה גורם לי להיראות רזה ובריאה יותר, מה שהקנה לי יותר ביטחון', אומרת האלי פישר (27), מומחית נתונים לעמותה בפילדלפיה שכבר לא משתזפת. 'נראה ששיזוף פנימי אפילו מנקה את עורי.'

ולמרות המון מידע על הסכנות בשיזוף פנים - כולל מחקר חדש ומדהים שפורסם זה עתה בכתב העת British Medical Journal והעריך כי שיזוף פנים מהווה יותר מ -170,000 מקרים של סרטן עור לא מלנומה בארה'ב בכל שנה - מספר מפתיע של מכללות. נשים בגילאים משתמשים במיטות שיזוף מקורות מכיוון שהן רואות בכך אלטרנטיבה בריאה יותר לשכיבה בשמש. על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, 24 אחוז מהצעירים דיווחו כי הם לא מודעים או לא בטוחים שמיטות שיזוף אינן בטוחות יותר מהשמש, ורק 35 אחוזים מהם ידעו ש'שיזוף בסיסי 'אינו דרך בריאה. כדי להגן על העור מפני נזקי שמש. דו'ח בית הנבחרים האמריקני שנערך לאחרונה מצא כי מידע שגוי מסוג זה נובע בין השאר מכוני שיזוף שאינם מספקים עובדות מדויקות אודות סרטן העור וסיכונים אחרים ללקוחותיהם. למעשה, דוח זה מצא כי הרוב המכריע של מכוני השיזוף טוענים על היתרונות הבריאותיים של שיזוף פנימי.

'רוב מכוני השיזוף לא מספרים לך על סרטן,' אומרת בקי, שהפסיקה ללכת אליהם אחרי הלימודים בקולג '. למרבה המזל, המלנומה שלה הוסרה בשלב מוקדם, לפני שהתפשטה, ולא חלה עליה. אבל היא אומרת שכשהיא מסתכלת על הצלקת בגודל ארבעה אינץ 'שלה, שנמשכה שנה שלמה להחלים, היא אסירת תודה שהיא על גב הרגל ולא על פניה. סלונים אומרים לך שאתה יכול לגרום נזק לרשתית העין שלך, אבל הם לא מדגישים את הקמטים ואת כתמי השמש שאתה הולך לקבל, והם בהחלט לא מזכירים סרטן. כשהייתי בת 18 והלכתי למכון השיזוף, לא חשבתי על האפשרות לחלות בסרטן ', היא מוסיפה. 'ואפילו לקראת סוף הקולג ', כשהתחלתי להבין מה אני עושה זה רע, חשבתי, נו טוב, אני אקבל סרטן כשאני בן 40 ואעסוק בזה אז.'

קָשׁוּר:
שיזוף פנימי: איך קורה הנזק
מכוני שיזוף: הקון-איוב האולטימטיבי

צלקות מתמשכות
מה שמטריד רופאי עור באותה מידה כמו שיעורי המלנומה המרקיעים שחקים הוא מידע מוטעה של נשים צעירות לגבי הטיפול במחלה. בעוד שרוב המקרים של סרטן העור ניתנים לריפוי - אפילו מלנומה, אם הוא נתפס מוקדם - נראה כי יותר מדי נשים חושבות שזה לא עניין גדול, אומרת סרנוף. 'הרבה אנשים חושבים שאתה יכול פשוט לחתוך את סרטן העור ויהיה לך בסדר. אבל הייתי מזמין את האנשים האלה לצפות בניתוח לסרטן העור, כאשר אתה רואה שכבה אחר שכבה, למשל, האף של מישהו נעלם. '

רק תסתכל על טרישיה, עכשיו בת 35, שרק לאחרונה קיבלה אור ירוק לעבור ניתוח משחזר נוסף על אוזנה. הרופאים שלה רצו להמתין שלושה חודשים כדי לעשות זאת כדי שהניתוחים הפלסטיים לא יסתירו את המלנומה שהייתה לה סיכוי לחזור שוב, אבל היא חיכתה שנה. 'אני צריך לקחת שבועיים של חופשה לניתוח הזה,' אומרת טרישיה. ״הרופא הולך להסיר את הסחוס מהצלעות שלי ולהצמיד אותו לאוזן. ברגע שהעור גדל מעל הסחוס, הם יסירו לי את האוזן ויעשו השתלת עור. '

ולא רק חולי מלנומה נאלצים להתמודד עם תופעות הלוואי שעלולות להכעיס את סרטן העור. טנזי אומרת שהיא מסירה הרבה קרצינומות של תאי בסיס ובקשקש תאי קשקשים מפניהן של נשים, וצלקות אלה עשויות להימשך שנים עד להחלמתן. 'כל כך הרבה נשים באות לראות אותי לפני חתונתן כדי לשאול על משטר חדש לטיפול בעור, וכשאני עושה בדיקה, אני מוצא סרטן עור על פניהן', אומר טנזי. 'ואז, במקום לקנות סרום לילה חדש, הם בסופו של דבר עם צלקת של שניים עד שלושה אינץ 'על הלחי שנראית כמו מסילת רכבת קטנה.'

תכנית ארוחות של מערכת דיאטה בת 3 שבועות

זה רק אם יש להם מזל ונקודה נתפסת מוקדם. בעוד שקרצינומות של תאי קשקש - שני סרטן העור הלא מלנומה - אינן מתפשטות בדרך כלל לחלקים אחרים בגוף, מלנומה היא חיה שונה לחלוטין. אם מלנומה היא רק בעומק של מילימטר אחד (זה בערך שלושה גרגרי מלח) או עמוק יותר, יש כבר סיכוי של כ -10% שהיא תתפשט לבלוטות הלימפה ואז לאיברים אחרים, אומר ברואר. אם זה קורה, יש סיכוי של 85 אחוז שזה יהרוג אותך.

קָשׁוּר:
שיזוף פנימי: איך קורה הנזק
מכוני שיזוף: הקון-איוב האולטימטיבי

עדויות ההתמכרות
אפילו עם כל הידע הזה לגבי מה שעושה אור ה- UV במיטות השיזוף הפנימיות לעור שלך, אחת מכל שלוש נשים לבנות בגילאי 18 עד 25 ממשיכה לזייף. סיבה אפשרית אחת: גוף גדל והולך של מחקרים מראה כי שיזוף עשוי להיות ממש ממכר כמו כמה תרופות.

בריון אדינוף, דוקטור, פרופסור לחקר שימוש לרעה בסמים ואלכוהול במרכז הרפואי אוניברסיטת טקסס, דרום מערב, אומר כי מחקרו על התמכרות לשיזוף החל כאשר תושב בית הספר לרפואה ברפואת עור הגיע אליו עם מגמה שהיא ראתה בקרב חולי סרטן העור. 'היא טיפלה בהרבה צעירים שהשתזפו, יאובחנו כחולי קרצינומה של תאי הבסיס או אפילו מלנומה ואז המשיכו להשתזף', אומר אדינוף. היא חשדה שיש איזו איכות ממכרת לשיזוף פנימי.

אז גייס אדינוף בורסקאים פנימיים שעומדים בקריטריונים להתמכרות (כמו ניסיון לצמצם ולא להיות מסוגלים; צריך ללכת לעתים קרובות יותר בכדי לקבל את אותה הגברת מצב הרוח; ולקחת זמן מחברים, משפחה, עבודה ותחביבים כדי שזוף), והוא פיקח עליהם במהלך שתי מפגשי שיזוף. אחד מהם היה מושב רגיל, ואחר היה כמעט בדיוק כמו אחד - אלא שהיה מסנן שחסם את כל אור ה- UV. זרימת הדם במוח המשתתפים נמדדה במהלך שני המפגשים.

לאחר המפגשים האמיתיים במיטת שיזוף, אדינוף ראה הפעלה באזורי מוחם של המשתתפים הללו הקשורים לתגמול - סוג הפעילות המוחית המחזירה אותנו לעוד. לאחר המפגשים המזויפים, המשתתפים דיווחו כי לא קיבלו מספיק אור. ולמרכזי התגמול האלה במוחם לא היה אותו סוג של זרימת דם כשהם נועדו באור UV.

סטפני לילי (42), רואה חשבון מוסמכת בלאס וגאס, אומרת שהיא ניסתה להפסיק להשתזף יותר מדי פעמים כדי לספור. 'אני אגיד לעצמי שאני הולכת רק פעם בשבוע ואז אני מרגישה שאני לא נראית שזופה מספיק, ואני חוזרת', היא אומרת. כרגע היא הולכת למכון השיזוף שלוש פעמים בשבוע. אבל בשבועות שקדמו לחופשת חוף שהיא לקחה בסתיו, היא הלכה שבעה ימים בשבוע. 'אני יודעת ששיזוף הוא סימן הנזק,' אומרת סטפני. 'אם יקרה משהו דרסטי, או אם אני מבחין בכתמי שמש ובעור מקומט, אולי אפסיק.'

קָשׁוּר:
שיזוף פנימי: איך קורה הנזק
מכוני שיזוף: הקון-איוב האולטימטיבי

שליחת ההודעה הלא נכונה
החוקרים טוענים כי סיבה נוספת לכך שנשים צעירות רבות עדיין שזופות למרות אזהרות הבריאות היא שההודעות על הסכנות בשיזוף מקורה לא היו יעילות במקצת. ג'ואל הילאוס, דוקטורט, מנהל המעבדה למניעת סרטן העור באוניברסיטת מזרח טנסי, מדבר עם אינספור סטודנטים בקולג 'שמשזפים מדוע הם עושים זאת, והוא בודק גישות שונות שמטרתן לגרום להם להפסיק. 'כשהתחלתי לראשונה את קו המחקר הזה, הייתי אדם טיפוסי לבריאות הציבור שאומר,' שיזוף פנימי גורם לסרטן ', הוא אומר. 'אבל מהר מאוד למדתי שכשאנחנו מעבירים לצעירים מסר מבוסס בריאות, אנחנו יכולים להישמע כמו סתם עוד מבוגר שאומר להם שמשהו שהם אוהבים לעשות הוא רע להם.'

לנשים מעל גיל 30 זה יכול להיות שונה. 'נראה כי הראיות מצביעות על כך שהמסרים הבריאותיים מהדהדים בעוצמה רבה יותר ככל שאנו מתבגרים, ובמיוחד כאשר אנו מקבלים משפחות וחובות אחרות שהבעיות הבריאותיות ישפיעו עליהם', אומר הילאוס. ״אבל כדי להגיע לנשים צעירות יותר, אתה צריך להכות אותן איפה שהם גרים. ואיפה שהם גרים זה איך שהם נראים. אם תגיש להם הודעה על האופן שבו שיזוף פנים ישפיע על המראה שלהם - איך זה יגרום לקמטים וכתמי שמש גם בשנות העשרים לחייהם - הם פתוחים יותר למסרים הבריאותיים. '

אבל זה לא אומר שאתה יכול להתעלם ממה שחשוב להם מבחינת מראהם, שהולך ושזוף, אומר רוב טוריסי, דוקטורט, פרופסור במרכז המחקר לבריאות ומניעה ביולוגית באוניברסיטת פנסילבניה. מחבר משותף עם הילאוס במחקרים מרובים שבדקו את יעילותן של שיטות התערבות להפחתת שיזוף פנים. 'השורה התחתונה היא שאנשים חושבים ששיזוף זה מושך,' אומר טוריסי. 'אז לא מספיק לחנך אותם לסכנות שיש בשיזוף כדי לגרום להם להשתנות. עליכם לספק להם חלופות שהן לפחות טובות או טובות יותר באותה מידה. '

מוסיף הילאוס: 'בסופו של דבר, הלחץ החברתי להיות שזוף יצטרך להשתנות אם נשים צעירות יפסיקו את השיזוף המקורה. אבל זה לא יקרה בן לילה. בינתיים, מה שאנחנו מוצאים זה שחינוך נשים לדרכים אחרות להיראות טוב - בין אם זה קרם לשיזוף עצמי, פעילות גופנית או אופנה שמשלימים את גוון עורן וסוג גופן - הוא המסר היעיל ביותר. '

מתי חיוור יהיה שווה למדי?
נראה שהלחץ החברתי להיות שזוף מעט הולך ופוחת. רק תסתכל על כוכבות כמו אן האת'ווי, ניקול קידמן, אמה סטון וקריסטן סטיוארט, שנראה שאף לא נזרקות לרסס לפני אירועי שטיח אדום. ואנשים רבים מסכימים כי הגוון הכתום המוזר של צוות השחקנים של ג'רזי שור אינו בדיוק המטרה. אבל נראה שזה עדיין לא גובר על הרצון של נשים צעירות להיות שזוף. טנסי אומר, 'אני חושב שהרבה נשים צעירות שמפתחות מלנומה יצטרכו להתבטא לפני שאנשים יבינו את הנזק ששיזוף פנימי גורם לעורן.'

בקי מאחלת שהיא לא חשה לחץ להיות שזוף כשהתחילה ללכת לסלונים. 'המסר שקיבלתי - זה שנשים עדיין מקבלות - הוא שאם את שזופה, את יפה,' היא אומרת. 'מה שעוד נשים צריכות להבין הוא ההשלכות של שיזוף. אולי לא תחשוב על ההשלכות האלה עכשיו, אבל לא משנה באיזו תדירות תשזף ולא משנה מה עובדי הסלון אומרים לך, זה לא רק יעניק לך קמטים - זה ישנה את ה- DNA שלך. וזה גורם לסרטן. '